双色球预测软件:关于加强全县村卫生室、个体医疗诊所药品采购和抗菌药物临床应用管理的通知

信息分类:公示公告
文件编号:
公开方式:主动公开
发布日期:2018-07-02
公开时限:常年公开
公开范围:面向全社会
责任部门:
信息索取号:D9000018-GSGG-2018-0020

贵州快36月24日 www.di1j2.cn   

  关于加强全县村卫生室、个体医疗诊所药品采购和抗菌药物临床应用管理的通知

各乡镇卫生院、个体医疗诊所:

  为进一步加强全县村卫生室、个体医疗诊所药品采购和抗菌药物临床应用管理,规范抗菌药物临床应用行为,促进临床合理应用抗菌药物,控制细菌耐药,保障医疗质量和医疗安全,根据《抗菌药物临床应用管理办法》、《江西省抗菌药物分线使用及分级管理办法》、《江西省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)》规定,结合我县实际,现就加强全县村卫生室、个体医疗诊所药品采购和抗菌药物临床应用管理工作通知如下:

  一、村卫生室、个体医疗诊所抗菌药物使用权限和购用品规数量规定

  1、村卫生室、个体医疗诊所抗菌药物使用权限:村卫生室的乡村医生只能使用非限制使用级抗菌药物,个体医疗诊所的个体医生一般只能使用非限制使用级抗菌药物,取得中级以上专业技术职务任职资格的医师可使用限制使用级抗菌药物,但不得使用特殊使用级抗菌药物。具体目录详见附件1 《江西省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)》。

  2、村卫生室、个体医疗诊所抗菌药物购用品规数量:村卫生室、个体诊所购用抗菌药物品种原则上不超过20种,同一通用名称注射剂型和口服剂型各不超过2种,处方组成类同的复方制剂1-2种。村卫生室只能选用基本药物(包括各省区市增补品种)中的非限制使用级抗菌药物品种,不得购用高价抗菌药物。

  二、全县村卫生室、个体医疗诊所药品采购管理规定

  1、全县村卫生室、个体医疗诊所药品采购渠道及采购药品金额比例:

  全县村卫生室只能从安福县医药公司采购配送药品,不得从其他渠道采购配送,村卫生室由安福县医药公司配送药品比例达到100%。

  全县个体医疗诊所采购药品原则上应选择经县卫计委进行统一资格审查批准公布的药品配送企业(包括安福县医药公司)为主,在同等条件下,全县个体医疗诊所应优先选择安福县医药公司配送药品和医用耗材为主,全年由安福县医药公司配送药品金额量占全年采购药品金额量的比例达到80%以上,不得从其他非法渠道采购配送药品。

  2、村卫生室药品采购管理:

  全县村卫生室药品采购全面实行统一网上采购、统一供应配送、统一结算药款“三统一”管理,村卫生室根据需要,编制药品和医用耗材采购计划上报至乡镇卫生院,由乡镇卫生院在审核其采购计划符合药品配备使用规定以及抗菌药物使用权限和购用品规数量规定后,交由安福县医药公司在省采购平台统一代为集中采购和统一配送。村卫生室在安福县医药公司采购配送药品金额及比例,作为下发村卫生室实施基药制度零差率销售药品补助的主要依据。

  各乡镇卫生院和安福县医药公司一要安排专人做好村卫生室药品“三统一”管理和服务。二要加强村卫生室药品采购情况的监管,发现药品采购异常情况的,及时查明原因,通报整改,情况严重的,及时向县卫计委报告。

  三、村卫生室、个体医疗诊所抗菌药物使用权限核定工作

  1、村卫生室抗菌药物使用权限核定:

  由村卫生室填写《安福县村卫生室、个体诊所核定抗菌药物使用权限申请审核表》(附件2),连同《医疗机构执业许可证》正副本交乡镇卫生院,乡镇卫生院统一收集、签署初审意见后,按附件2表格列具名单,在201875日前交由委医政医管股审核,审核通过的人员,交由行政服务中心在其《医疗机构执业许可证》正副本上加盖“核定使用非限制使用级抗菌药物”的扁章。

  2、个体医疗诊所抗菌药物使用权限核定:

  由个体医疗诊所《安福县村卫生室、个体诊所核定抗菌药物使用权限申请审核表》(附件2),连同《医疗机构执业许可证》正副本、医师的《专业技术职务任职资格》原件及复印件1份,在201875日前交由委医政医管股审核,按附表列具名单,审核通过的名单,交由行政服务中心在其《医疗机构执业许可证》正副本上加盖“核定使用非限制使用级抗菌药物”或“核定使用非限制使用级、限制使用级抗菌药物”的扁章。

  本次全县村卫生室、个体医疗诊所抗菌药物使用权限核定工作在2018720日前全部结束,完成所有核定手续的村卫生室、个体诊所名单,送县卫生计生综合执法监督局一份。今后新增村卫生室、个体医疗诊所的抗菌药物使用权限核定,与其医疗机构登记注册发证同步进行。村卫生室、个体诊所只能按照核定的抗菌药物使用权限采购使用相应级别的抗菌药物,不得超出县卫计委核准范围,越级使用抗菌药物。凡未提交书面申请以及县卫计委审核未通过的村卫生室、个体诊所不得使用抗菌药物。否则,由县卫生计生综合执法监督局依照有关卫生法律法规进行查处。

  四、开展抗菌药物使用专项执法监督检查

  1、做好过渡期清库工作:全县村卫生室、个体医疗诊所自本通知下发之日起至2018731日,作为全县村卫生室、个体诊所的清库过渡期,由村卫生室、个体诊所清退或消化原有限制使用级和特殊使用级抗菌药物。自201881日起,不得超出县卫计委核准范围,越级使用抗菌药物。

  2、组织开展抗菌药物使用专项执法监督检查:以上清库过渡期期满后,由县卫生计生综合执法监督局组织开展全县村卫生室、个体诊所抗菌药物使用执法监督检查,对违反规定和超出县卫计委核准范围,越级使用抗菌药物的行为,进行查处。

  五、有关要求

  1、请各乡镇卫生院认真组织召开辖区乡村医生会议,将本通知精神传达到每一位乡村医生,做好签到和会议内容记录,并指定专人负责辖区村卫生室抗菌药物使用权限核定工作,收集村卫生室申请书和许可证,列具全乡镇核定抗菌药物使用权限名单,按时上交县卫计委医政医管股。

  2、各乡镇卫生院要进一步加强推进村卫生室实施国家基本药物制度工作,强化村卫生室实施情况和零差率销售药品情况考核,强化村卫生室药品采购管理,切实根据村卫生室是否执行药品零差率销售、村卫生室在安福县医药公司采购配送药品金额及比例,进行考核和计算发放村卫生室实施基本药物制度零差率补偿补助。

  3、请各乡镇卫生院、县医药公司、县卫计综合执法监督局及委相关股室、行政服务窗口等部门密切配合,相互协作,共同把全县村卫生室、个体医疗诊所药品采购和抗菌药物临床应用管理工作抓紧抓好,抓得规范,抓出实效。

   

  附件:1.江西省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)

    2.安福县村卫生室、个体诊所核定抗菌药物使用权限申请审核表

    3.安福县村卫生室、个体诊所申请核定抗菌药物使用权限名单

            

                                                                                                                                                                                                                                              安福县卫生和计划生育委员会

                                                                  2018年6月25

  附件1

  江西省抗菌药物临床应用分级管理目录(试行)

   

  非限制使用级

  限制使用级

  特殊使用级

  四环素类

  四环素

  米诺环素

  *替加环素

  多西环素

   

 

  土霉素

   

   

  氯霉素类

   

  氯霉素

   

  广谱青霉素

  阿莫西林

  阿洛西林

   

  氨苄西林

  美洛西林

   

  哌拉西林

  磺苄西林

   

   

  替卡西林

   

  对青霉素酶不稳定的青霉素类

  青霉素

   

   

  青霉素V

   

   

  苄星青霉素

   

   

  普鲁卡因青霉素

   

   

  对青霉素酶稳定的青霉素类

  苯唑西林

  氟氯西林

   

  氯唑西林

   

   

  β-内酰胺酶抑制剂

   

 

  *舒巴坦

  青霉素类复方制剂(β-内酰胺酶抑制剂)

  阿莫西林/克拉维酸

  氨苄西林/舒巴坦

   

   

  哌拉西林/他唑巴坦

   

   

  哌拉西林/舒巴坦

   

   

  替卡西林/克拉维酸

   

   

  阿莫西林/舒巴坦

   

   

  美洛西林/舒巴坦

   

  第一代头孢菌素类

  头孢氨苄

  头孢硫脒

   

  头孢唑林

   

   

  头孢拉定

   

   

  头孢羟氨苄

   

   

  第二代头孢菌素类

  头孢呋辛(酯)

  头孢丙烯

   

  头孢克洛

  头孢替安

   

  第三(四)代头孢菌素类

  头孢曲松

  头孢噻肟

  头孢吡肟

   

  头孢克肟

  头孢匹罗

   

  头孢他啶

   

   

  头孢地尼

   

   

  头孢唑肟

   

   

  头孢哌酮/舒巴坦

   

   

  头孢泊肟酯

   

   

  头孢哌酮

   

  其他β内酰胺类

   

  头孢美唑

  氨曲南

   

  头孢西丁

  法罗培南(注射)

   

  头孢米诺

 

   

  拉氧头孢

 

   

  法罗培南(口服)

   

  碳青霉烯类

   

  厄他培南

  美罗培南

   

   

  亚胺培南/西司他丁

   

   

  帕尼培南/倍他米隆

   

   

  比阿培南

  磺胺类和甲氧苄啶

  复方磺胺甲噁

   

   

  甲氧苄啶

   

   

  磺胺嘧啶

   

   

  联磺甲氧苄啶

   

   

  磺胺甲噁

   

   

  大环内酯类

  红霉素

  阿奇霉素(注射)

   

  阿奇霉素(口服)

  地红霉素

   

  琥乙红霉素

   

   

  乙酰螺旋霉素

   

   

  罗红霉素

   

   

  克拉霉素

   

   

  林可酰胺类

  克林霉素

   

   

  林可霉素

   

   

  氨基糖苷类

  庆大霉素

  妥布霉素

   

  阿米卡星

  依替米星

   

  链霉素

  奈替米星

   

  新霉素

  异帕米星

   

 

  大观霉素

   

  喹诺酮类

  环丙沙星

  莫西沙星

  *洛美沙星

  诺氟沙星

  安妥沙星

  *氟罗沙星

  左氧氟沙星

   

  吉米沙星

  氧氟沙星

   

   

  吡哌酸

   

   

  糖肽类

   

   

  万古霉素

   

   

  去甲万古霉素

   

   

  *替考拉宁

  多粘菌素类

   

  粘菌素(口服)

  *粘菌素(注射)

   

   

  *多粘菌素B

  咪唑衍生物

  甲硝唑

   

   

  替硝唑

   

   

  奥硝唑

   

   

  左旋奥硝唑

   

   

  硝基呋喃衍生物

  呋喃妥因

   

   

  呋喃唑酮

   

   

  其它抗菌药物

  磷霉素

  利福平

  夫西地酸

 

  利福昔明

  *利奈唑胺

   

  利福霉素

  *达托霉素

  抗真菌药

  制霉菌素

  氟康唑(注射)

  两性霉素B

  氟康唑(口服)

  伏立康唑(口服)

  *伏立康唑(注射)

  氟胞嘧啶

  伊曲康唑(口服液)

  *伊曲康唑(注射)

  伊曲康唑(口服胶囊)

   

  *卡泊芬净

  特比萘芬

   

  *米卡芬净

  克霉唑

   

   

  注:1.本目录收录121个抗菌药物品种,涵盖了《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》、《中国国家处方集》、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险目录》的抗菌药物品种。

  2.本目录所列抗菌药物只包括全身作用的抗菌药物(含抗真菌药物)。不包括抗结核病药、抗麻风病药、抗病毒药、抗寄生虫药。

  3.本目录抗菌药物的分类采用了世界卫生组织的分类方法。

  附件2

  安福县村卫生室、个体诊所核定抗菌药物

  使用权限申请审核表

  申请医疗机构名称

 

  现有从业医生人数

 

  取得中级以上职称人数

 

  现有从业医生名单

  姓名

  性别

  年龄

  现有专业技术职称

  取得时间

  从事岗位

           
           
           
           
           

  医疗机构申请核定使用抗菌药物级别及理由:

  我医疗机构现从业医生         人,其中乡村医生    人,取得中级及以上职称人数   人,现申请核定我机构抗菌药物使用权限为: □ 1.非限制使用级抗菌药物; □ 2. 限制使用级抗菌药物。 请予核准。

                   医疗机构负责人(签字):

                      年 月 

  乡镇卫生院或相关上级主管部门初审意见:

  负责人(签字):

                      年 月 

  县卫计委审核意见:

  负责人(签字):

                      年 月 

  附件3

  安福县村卫生室、个体诊所申请核定抗菌药物使用权限名单

  序号

  乡镇

  村卫生室/个体诊所名称

  医生姓名

  职称

  申请核定抗菌药物使用级别

  县卫计委核定结果

  备注

               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
               
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